去年以来,医联体所向披靡。这名堂的颤变,直接带来的就是市场的转变。特殊是医联体联采、二次议价、装备共享等,直接对医用耗材、诊断试剂、医疗装备的进院与上量造成影响。知己知彼,百战不殆。运筹帷幄,决胜千里。我们就来看看,国务院医改办宣布的11省市医联体最新希望。
上海市
上海市市级层面完善医联体组织构架、明确成员单位功效定位、区域信息平台建设、医联体内住民签约和双向转诊制度作了有益探索,主要有“3+2+1”(即三级综合性医院、二级综合性医院、若干社区卫生服务中心)和“3+1”或“2+1” (即三级或二级综合性医院与若干社区卫生服务中心)模式的区域医联体和以专科协作为纽带形成的专科医联体。
阻止2017年9月,上海市共组建区域医联体47个,并依托复旦大学隶属儿科医院、上海儿童医学中心、上海市儿童医院、新华医院、瑞金医院等三级儿童专科医院或优势医院,在全市构建“东、南、西、北、中”五大儿科医联体。
江苏省
江苏省明确区域医疗服务系统框架、资源总量以及结构结构要求。在县域,重点推行县墟落一体化医疗刷新,以人、财、物、服务、信息、管理一体化为焦点,建设县级医院与下层医疗机构分工协作机制和双向转诊绿色通道。
在都会,以手艺、人才、管理、利益为纽带,鼎力大举生长医联体。主要有四种模式:
一是城区一体化纵向团结。以资产或管理为纽带的集团化模式;以手艺合作为主的医疗协作模式;以医疗机构间的吞并、团结,医疗机构双方资产完全融合的整体吞并模式;以将医疗机构的行政、人事调配权和谋划管理决议权举行委托管理的委托谋划管理模式。
二是以人、财、物、服务、信息、管理一体化为焦点的县域医疗机构一体化纵向团结。
三是以手艺协作和资源共享为主的都会大医院与县级医院对口团结。
四是以手艺、服务、谋划管理等要素为纽带的松散型省域医疗机构同盟。
阻止2017年7月,全省共建有都会区域性医疗集团126个,县墟落医疗服务一体化集团144个,专科同盟37个。
浙江省
浙江省实现了三级公立医院所有加入医联体建设的目的,重点推进“�。ㄊ校亍纭币惶寤菹蛲沤�。
一是强化细密型医联体建设,以周全托管、重点托管、专科托管为基础,构建122家县级医院与54家省、市级三级甲等医院建设的细密型医联体。
二是建设统筹职员调配、薪酬分派、资源共享、医保支付等的县域医联体218个。
三是构建都会“1+X”(即以1家三级公立医院为焦点,团结若干都会二级医院、康复医院、照顾护士院以及社区卫生服务中心)医联体158个。
设立浙江大学衢州医联体刷新树模区,以浙江大学医学院6家隶属医院为龙头,团结衢州16家市县两级公立医院及相关州里卫生院(社区卫生服务中心),建设细密型医联体。
已建成差别类型医联体526个,笼罩全省130家三级公立医院、122家县级医院和州里卫生院。
安徽省
安徽省主要形成了以手艺协作为主的医联体和以人、财、物统一管理调配为主的县域医共体。详细为:
一是以三级医院或区域医疗中心医院为牵头单位,团结二级医院和社区卫生服务机构组建都会医联体193个。
二是以都会三级医院为龙头,团结县级医院组建城乡医联体,17家省属医院和43家三级医院、127家二级医院、75家一级医院建设了协作关系。
三是起劲推广天长市医共体履历做法,已在90%的县(区)开展医共体建设,笼罩参合生齿的96%。
四是充分使用优质照顾护士资源,立异做实都会医联体建设。以高年资护士为纽带,以“三类人群”(晚年人、孕产妇、婴幼儿)、“四类疾病”(高血压、糖尿病、神经病、脑卒中康复)的康健—诊疗—康复一连性个性化服务为重点,深化家庭医生签约、社区首诊、预约转诊、双向转诊一连服务流程,建设都会医院与社区卫生服务中心责任共担、利益共享机制。
福建省
福建省于2015年10月起在省、市、县级三个层面启动医联体建设试点事情,起劲探索实验县乡一体化管理和墟落一体化管理的县域纵向医联体、县域横向医联体模式。
三明市将乐县、尤溪县已基本形成了总医院的组织建设、职员和科室整合等事情。
福州市、厦门市、宁德市、莆田市、龙岩市均在市辖区以“3+1”(即1家三级医院+1家社区卫生服务中心)或“3+2+1”(即1家三级医院+1家区级医院+1家社区卫生服务中心)组建医联体。
龙岩市筹资1000多万元建设“互联网+分级诊疗”项目,在全市30其中心卫生院建设市、县、乡三级网络门诊。
莆田市依托3家三甲医院建设3个市级医学影像诊断中心,所有州里卫生院医学影像检查和三级医院实现远程阅片会诊功效。
阻止2017年6月,全省构建各级种种医联体302个,其中医疗集团21个,医共体9个,专科同盟10个,远程医疗协作网23个。
湖南省
湖南省周全启动了多形式、多类型的医联体建设。
一是通过搭建对口帮扶、同质培训、远程医疗三个平台,推进各级医疗机构之间的联念头制。都会三级医院“科对科”精准帮扶40家贫困县县级医院重点建设200个临床专科。建设94个远程医疗协作网,笼罩1000多家下层医疗单位。
二是通过构建都会医联体、县域医共体、专科同盟三个系统,推动各级医疗机构之间的深度团结。长沙市7家市属医院与29家下层医疗卫生气构建设细密型医联体,市财务对每个医联体津贴30万元。
三是桃江县探索出了以“三化三共享”(即人才作育系统化、手艺开展精准化、管理模式一体化,共享资源、共享品牌、共享文化)为焦点的医联体建设做法。
全省共建设医联体194个,其中医疗集团7个,县域医共体68个,专科同盟25个,远程医疗协作网94个。
重庆市
重庆市实现区(县)域医联体建设全笼罩,注重吸纳非公医疗机构加入,通过建设医联体内部协作、资源共享、人才流动三种机制,起源形成4种医联体模式。
一是组建医疗集团。形成了以重庆医科大学隶属第一医院为代表的“1+3+11”(即院本部+3个直属分院+11家区县医院)都会细密型医疗集团。
二是组建医共体。区(县)人民医院(中医院)和社区卫生服务中心、州里卫生院组建成区县域医共体,共建设医共体100个。
三是组建专科同盟。建设了以重庆医科大学隶属儿童医院为代表的笼罩西部10省市的“西部儿科同盟”,同盟成员医院共118家。
四是生长远程医疗协作网。以重庆医科大学隶属第二医院与巫山县人民医院为代表的远程医疗协作,上线并运行了远程放疗妄想系统及重庆市首其中美远程会诊系统。市内有各级种种远程合作医院160个(二级及以上34个),笼罩全市36个区(县),辐射至琼、川、黔、藏、陕等省份。
全市已建成种种医联体134个,县域内就诊率达85%以上。
四川省
四川省自2015年以来,在全省开展都会医疗集团、县域医共体、专科同盟、远程医疗协作网四种模式医联体建设。
16家省部级领头医院共与983家医疗机构签约组建医联体,23家市级领头医院共与1150家医疗机构签约组建医联体。
使用华西医院等大型公立医院在区域医联体建设中的引领作用,实现了医疗机构功效定位和医联体内职责分工明确,人才上下游动、资源下沉共享、分级诊疗协同服务的目的。
陕西省
陕西省周全推开多种形式医联体建设,在农村,以县级医院为龙头,在县镇村医疗卫生一体化的基础上,团结镇村医疗卫生气构构建医共体。
在都会,组建由三级医院牵头,二级医院、社区卫生服务中心等加入的医联体。延安医疗集团通过建设细密型一体化“五个运行机制”(即细密型一体化管理运行机制、管办疏散的运行机制、可一连的运行包管机制、人才作育流念头制、科学的分派机制)增进优质医疗资源下沉。
西电集团医院莲湖区细密型医联体,凭证“五稳固、三统一、三增强”(即社区卫生服务中心功效定位稳固,公益性子稳固,机构设置、单位建制、职员身份稳固,财务收支渠道稳固,政府羁系权力稳固;职员、财务、营业统一管理;
社区卫生服务中心公共卫生事情获得增强,基本医疗服务获得增强,住民就近享受优质医疗服务获得增强)的原则,周全认真社区卫生服务中心管理,以1名全科医师、1名公卫医师、1名全科护士+1个专家团队模式起劲开展家庭医生签约服务和慢病管理。
西安交通大学第一隶属医院雁塔区医联体,接纳医联体+全科医生的步伐,通过专家派驻、手艺帮扶、信息共享等方法,为雁塔区群众提供优质便捷医疗服务。
全省共组建医联体101个,其中医疗集团65个,医共体12个,专科同盟21个,医疗协作网3个,实现三级公立医院所有加入医联体建设的目的。
青海省
青海省组建了全省中医医联体,省级三级医院已所有加入医联体建设。建设省级区域医联体医学磨练、影像、肿瘤、病理、心电网络5个诊疗中心和2个专科同盟,西宁市凭证“总院—分院—州里卫生院(社区卫生服务中心)—村卫生室”四级管理的模式建设第一医疗集团。
海西州起劲推进细密型医联体事情,选择都兰县、格尔木市组建医共体,实验人事、营业、财务、药品采购、资产装备一体化管理。
全省组建以市(州)医院或县级医院为龙头的医联体或医共体19个,省级组建了4个省级区域医联体和5个专业学科同盟、5个省级诊疗中心。
宁夏回族自治区
宁夏回族自治区相继建设宁夏医科大学总医院医疗集团和自治区人民医院医疗集团,建设宁夏胸痛同盟和宁夏泌尿外科同盟。
其中,宁夏医科大学总医院医疗集团由32家医疗卫生单位,5家非医疗卫生单位组成,形成以“公立与民营相团结、区内与区外同生长、综合与专科相并重、医院与企业共携手”,跨区域、多属性、综合性的构架模式。
阻止2017年7月,全区100%的三级医院、90%的三级专科医院、64%的社区卫生服务机构、35%的州里卫生院已纳入医联体规模。
划分加入了四种模式的医联体建设,区域医联体的组建模式和管理方法逐步规范,全域笼罩下层的基本医疗和康健服务系统进一步夯实。阻止2017年7月尾,全区共建成都会医联体50个。
去年以来,医联体所向披靡。这名堂的颤变,直接带来的就是市场的转变。特殊是医联体联采、二次议价、装备共享等,直接对医用耗材、诊断试剂、医疗装备的进院与上量造成影响。知己知彼,百战不殆。运筹帷幄,决胜千里。我们就来看看,国务院医改办宣布的11省市医联体最新希望。
上海市
上海市市级层面完善医联体组织构架、明确成员单位功效定位、区域信息平台建设、医联体内住民签约和双向转诊制度作了有益探索,主要有“3+2+1”(即三级综合性医院、二级综合性医院、若干社区卫生服务中心)和“3+1”或“2+1” (即三级或二级综合性医院与若干社区卫生服务中心)模式的区域医联体和以专科协作为纽带形成的专科医联体。
阻止2017年9月,上海市共组建区域医联体47个,并依托复旦大学隶属儿科医院、上海儿童医学中心、上海市儿童医院、新华医院、瑞金医院等三级儿童专科医院或优势医院,在全市构建“东、南、西、北、中”五大儿科医联体。
江苏省
江苏省明确区域医疗服务系统框架、资源总量以及结构结构要求。在县域,重点推行县墟落一体化医疗刷新,以人、财、物、服务、信息、管理一体化为焦点,建设县级医院与下层医疗机构分工协作机制和双向转诊绿色通道。
在都会,以手艺、人才、管理、利益为纽带,鼎力大举生长医联体。主要有四种模式:
一是城区一体化纵向团结。以资产或管理为纽带的集团化模式;以手艺合作为主的医疗协作模式;以医疗机构间的吞并、团结,医疗机构双方资产完全融合的整体吞并模式;以将医疗机构的行政、人事调配权和谋划管理决议权举行委托管理的委托谋划管理模式。
二是以人、财、物、服务、信息、管理一体化为焦点的县域医疗机构一体化纵向团结。
三是以手艺协作和资源共享为主的都会大医院与县级医院对口团结。
四是以手艺、服务、谋划管理等要素为纽带的松散型省域医疗机构同盟。
阻止2017年7月,全省共建有都会区域性医疗集团126个,县墟落医疗服务一体化集团144个,专科同盟37个。
浙江省
浙江省实现了三级公立医院所有加入医联体建设的目的,重点推进“�。ㄊ校亍纭币惶寤菹蛲沤�。
一是强化细密型医联体建设,以周全托管、重点托管、专科托管为基础,构建122家县级医院与54家省、市级三级甲等医院建设的细密型医联体。
二是建设统筹职员调配、薪酬分派、资源共享、医保支付等的县域医联体218个。
三是构建都会“1+X”(即以1家三级公立医院为焦点,团结若干都会二级医院、康复医院、照顾护士院以及社区卫生服务中心)医联体158个。
设立浙江大学衢州医联体刷新树模区,以浙江大学医学院6家隶属医院为龙头,团结衢州16家市县两级公立医院及相关州里卫生院(社区卫生服务中心),建设细密型医联体。
已建成差别类型医联体526个,笼罩全省130家三级公立医院、122家县级医院和州里卫生院。
安徽省
安徽省主要形成了以手艺协作为主的医联体和以人、财、物统一管理调配为主的县域医共体。详细为:
一是以三级医院或区域医疗中心医院为牵头单位,团结二级医院和社区卫生服务机构组建都会医联体193个。
二是以都会三级医院为龙头,团结县级医院组建城乡医联体,17家省属医院和43家三级医院、127家二级医院、75家一级医院建设了协作关系。
三是起劲推广天长市医共体履历做法,已在90%的县(区)开展医共体建设,笼罩参合生齿的96%。
四是充分使用优质照顾护士资源,立异做实都会医联体建设。以高年资护士为纽带,以“三类人群”(晚年人、孕产妇、婴幼儿)、“四类疾病”(高血压、糖尿病、神经病、脑卒中康复)的康健—诊疗—康复一连性个性化服务为重点,深化家庭医生签约、社区首诊、预约转诊、双向转诊一连服务流程,建设都会医院与社区卫生服务中心责任共担、利益共享机制。
福建省
福建省于2015年10月起在省、市、县级三个层面启动医联体建设试点事情,起劲探索实验县乡一体化管理和墟落一体化管理的县域纵向医联体、县域横向医联体模式。
三明市将乐县、尤溪县已基本形成了总医院的组织建设、职员和科室整合等事情。
福州市、厦门市、宁德市、莆田市、龙岩市均在市辖区以“3+1”(即1家三级医院+1家社区卫生服务中心)或“3+2+1”(即1家三级医院+1家区级医院+1家社区卫生服务中心)组建医联体。
龙岩市筹资1000多万元建设“互联网+分级诊疗”项目,在全市30其中心卫生院建设市、县、乡三级网络门诊。
莆田市依托3家三甲医院建设3个市级医学影像诊断中心,所有州里卫生院医学影像检查和三级医院实现远程阅片会诊功效。
阻止2017年6月,全省构建各级种种医联体302个,其中医疗集团21个,医共体9个,专科同盟10个,远程医疗协作网23个。
湖南省
湖南省周全启动了多形式、多类型的医联体建设。
一是通过搭建对口帮扶、同质培训、远程医疗三个平台,推进各级医疗机构之间的联念头制。都会三级医院“科对科”精准帮扶40家贫困县县级医院重点建设200个临床专科。建设94个远程医疗协作网,笼罩1000多家下层医疗单位。
二是通过构建都会医联体、县域医共体、专科同盟三个系统,推动各级医疗机构之间的深度团结。长沙市7家市属医院与29家下层医疗卫生气构建设细密型医联体,市财务对每个医联体津贴30万元。
三是桃江县探索出了以“三化三共享”(即人才作育系统化、手艺开展精准化、管理模式一体化,共享资源、共享品牌、共享文化)为焦点的医联体建设做法。
全省共建设医联体194个,其中医疗集团7个,县域医共体68个,专科同盟25个,远程医疗协作网94个。
重庆市
重庆市实现区(县)域医联体建设全笼罩,注重吸纳非公医疗机构加入,通过建设医联体内部协作、资源共享、人才流动三种机制,起源形成4种医联体模式。
一是组建医疗集团。形成了以重庆医科大学隶属第一医院为代表的“1+3+11”(即院本部+3个直属分院+11家区县医院)都会细密型医疗集团。
二是组建医共体。区(县)人民医院(中医院)和社区卫生服务中心、州里卫生院组建成区县域医共体,共建设医共体100个。
三是组建专科同盟。建设了以重庆医科大学隶属儿童医院为代表的笼罩西部10省市的“西部儿科同盟”,同盟成员医院共118家。
四是生长远程医疗协作网。以重庆医科大学隶属第二医院与巫山县人民医院为代表的远程医疗协作,上线并运行了远程放疗妄想系统及重庆市首其中美远程会诊系统。市内有各级种种远程合作医院160个(二级及以上34个),笼罩全市36个区(县),辐射至琼、川、黔、藏、陕等省份。
全市已建成种种医联体134个,县域内就诊率达85%以上。
四川省
四川省自2015年以来,在全省开展都会医疗集团、县域医共体、专科同盟、远程医疗协作网四种模式医联体建设。
16家省部级领头医院共与983家医疗机构签约组建医联体,23家市级领头医院共与1150家医疗机构签约组建医联体。
使用华西医院等大型公立医院在区域医联体建设中的引领作用,实现了医疗机构功效定位和医联体内职责分工明确,人才上下游动、资源下沉共享、分级诊疗协同服务的目的。
陕西省
陕西省周全推开多种形式医联体建设,在农村,以县级医院为龙头,在县镇村医疗卫生一体化的基础上,团结镇村医疗卫生气构构建医共体。
在都会,组建由三级医院牵头,二级医院、社区卫生服务中心等加入的医联体。延安医疗集团通过建设细密型一体化“五个运行机制”(即细密型一体化管理运行机制、管办疏散的运行机制、可一连的运行包管机制、人才作育流念头制、科学的分派机制)增进优质医疗资源下沉。
西电集团医院莲湖区细密型医联体,凭证“五稳固、三统一、三增强”(即社区卫生服务中心功效定位稳固,公益性子稳固,机构设置、单位建制、职员身份稳固,财务收支渠道稳固,政府羁系权力稳固;职员、财务、营业统一管理;
社区卫生服务中心公共卫生事情获得增强,基本医疗服务获得增强,住民就近享受优质医疗服务获得增强)的原则,周全认真社区卫生服务中心管理,以1名全科医师、1名公卫医师、1名全科护士+1个专家团队模式起劲开展家庭医生签约服务和慢病管理。
西安交通大学第一隶属医院雁塔区医联体,接纳医联体+全科医生的步伐,通过专家派驻、手艺帮扶、信息共享等方法,为雁塔区群众提供优质便捷医疗服务。
全省共组建医联体101个,其中医疗集团65个,医共体12个,专科同盟21个,医疗协作网3个,实现三级公立医院所有加入医联体建设的目的。
青海省
青海省组建了全省中医医联体,省级三级医院已所有加入医联体建设。建设省级区域医联体医学磨练、影像、肿瘤、病理、心电网络5个诊疗中心和2个专科同盟,西宁市凭证“总院—分院—州里卫生院(社区卫生服务中心)—村卫生室”四级管理的模式建设第一医疗集团。
海西州起劲推进细密型医联体事情,选择都兰县、格尔木市组建医共体,实验人事、营业、财务、药品采购、资产装备一体化管理。
全省组建以市(州)医院或县级医院为龙头的医联体或医共体19个,省级组建了4个省级区域医联体和5个专业学科同盟、5个省级诊疗中心。
宁夏回族自治区
宁夏回族自治区相继建设宁夏医科大学总医院医疗集团和自治区人民医院医疗集团,建设宁夏胸痛同盟和宁夏泌尿外科同盟。
其中,宁夏医科大学总医院医疗集团由32家医疗卫生单位,5家非医疗卫生单位组成,形成以“公立与民营相团结、区内与区外同生长、综合与专科相并重、医院与企业共携手”,跨区域、多属性、综合性的构架模式。
阻止2017年7月,全区100%的三级医院、90%的三级专科医院、64%的社区卫生服务机构、35%的州里卫生院已纳入医联体规模。
划分加入了四种模式的医联体建设,区域医联体的组建模式和管理方法逐步规范,全域笼罩下层的基本医疗和康健服务系统进一步夯实。阻止2017年7月尾,全区共建成都会医联体50个。
