二陈汤用半夏陈,
苓草梅姜一并存,
燥湿化痰兼理气,
湿痰阴滞此方珍。
【组方】
二陈汤,是由法半夏、陈皮、茯苓、甘草四种中药组成,是一种能燥湿化痰、理气和中的中医药方。主治湿痰证�?人蕴刀�,色白易咯,恶心吐逆,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑。而二陈的由来是因配药时,选取半夏和陈皮应以陈腐者为佳,故名二陈。
『用法』
二陈汤的标准配方为半夏15克、橘红15克,白茯苓9克,甘草(炙)4.5克四味药材组合而成。上药?咀,每服12克,用水一盏,生姜七片,乌梅一个,同煎六分,去滓,热服,不拘时间。现代用法:加生姜7片,乌梅1个,水煎温服。
『生长历史』
早在《和剂局方》之前,《金匮要略》已有橘皮汤、小半夏汤和小半夏加茯苓汤;《千金方》中有温胆汤�?梢运刀绿勒窃谏鲜龇郊恋幕∩�,进一步精简而成为一首治疗痰饮的通用方剂。
中医治痰名方“二陈汤”,考究与《内经》、《金匮》有着历史悠久的渊流关系,成方始见于宋代官修方书,《太平惠民和剂局方》,距离今日有千年的历史。
魏晋以来,尤其是南北朝至隋唐时期,《本草经集注》、《诸病源候论》、《备急千金要方》、《外台秘要》等代表医著,对痰饮病的熟悉有了较大生长。其中不少方剂的用药履历对二陈汤爆发了主要的影响。
对痰饮病机的熟悉,至隋唐方形成与“气”相关的看法。隋代巢元方提出“痰饮者,由气脉闭塞,津液欠亨,水饮气停在胸腑,结而成痰”的新论点,开创了宣通气脉为先、以使水饮无所凝滞的治痰大法,并且形成了相对统一的治法与方剂。
清代张璐云:“《金匮》有四饮之名,《千金》有五饮之治,其规则一……《金匮》分隶而治,《千金》兼该而行。”统计《千金·卷十八》用半夏治痰饮19方,其中配伍橘皮、枳实者达8首,与仲景方形成显着的比照�?梢砸晕�,至《千金》才有痰饮统治之方,并形成祛痰药配伍理气药的组方用药纪律。由此可见,对痰饮病发病机制的周全熟悉,是二陈汤立法组方以至成为“治痰总剂”的条件。
千年治痰名方“二陈汤”,是履历很多多少代,许多中医学家的实践和总结,到了宋人才融合燥湿、理气、降逆、和胃等治痰规则以及半夏与陈皮、茯苓、生姜、甘草等配伍履历,从而创造了《太平惠民和剂局方》二陈汤。
『衍生方剂』
二陈汤虽然功专燥湿化痰,但有时嫌其力量缺乏,常加用芳香、温燥、行气、祛痰之品。如:
1.温胆汤(《三因极一病证方论》):半夏汤洗七次,竹茹、枳实麸炒,去瓤,各二两,陈皮三两,甘草炙一两,茯苓一两半,上锉为散,每服四大钱,水一盅半,加生姜五片,大枣一枚,煎七分,去渣,食前服�;蜃魈兰良由迤�,大枣l枚,水煎服。
功效:理气化痰,清胆和胃。
主治:肝胃背面,痰热内扰证。症见虚烦不眠,惊悸担心,或吐逆呃逆,口苦,舌苔黄腻,脉滑数。
2.导痰汤(《重订严氏济生方》):半夏汤洗七次,天南星炮四两,去皮,橘红枳实去瓤,麸炒赤茯苓去皮,各一两,甘草炙半两,生姜十片,水煎服。
功效:燥湿祛痰,行气开郁。
主治:痰阻气滞证。症见痰涎壅盛,胸膈痞塞,胁肋胀痛,头痛呕逆,喘急痰嗽,坐卧担心,不思饮食。
3.涤痰汤(《奇效良方》):南星姜制半夏汤洗七次,各二钱半,枳实麸炒二钱,茯苓去皮,二钱,橘红一钱半,石菖蒲、人参各一钱,竹茹七分,甘草半钱,上作一服。水二盅,生姜五片,煎至一盅,食后服。现代用法,加生姜五片,水煎服。
功效:涤痰开窍。
主治:中风痰迷心窍证。症见舌强不可言,喉中痰鸣,辘辘有声,舌苔白腻,脉沉滑或沉缓。
『注重事项』
1.血虚者不宜用;
2.阴虚燥咳者不宜用;
3.痰中带血者不宜用。
4.陈皮性温苦燥,阴虚燥咳、舌红少津、便秘尿黄以及有实热者慎用。
『禁忌』
1.忌食辛辣、油腻食物。
2.故凡阴虚燥咳、热极生风、血虚动风者忌用,孕妇慎用。
『撒播故事』
古代医家称小儿为“稚阴稚阳”之体,以其脾胃功效未趋完善,气阳原弱,运化无权。若喂养不当或感邪饮冷,极易生湿嗽痰,进而气机阻滞,升降失常,则呕恶吐乳,乳食不进,哭吵不宁等消化道症状屡见;复罹风寒外邪,则呈咳嗽气促,吐逆痰涎等呼吸道疾患。董廷瑶常以二陈汤加味治疗上述诸症,审因论治,治法应变,辄能驾轻就熟,药到病除, 通胆汤的应用本方二陈汤加积实、竹茹,具清降积热,化痰安神之效。方中积实破滞下气,而竹茹开胃土之郁、清肺金之燥。
祝好朋侪家业兴旺财路广,老小平安福寿长!
二陈汤用半夏陈,
苓草梅姜一并存,
燥湿化痰兼理气,
湿痰阴滞此方珍。
【组方】
二陈汤,是由法半夏、陈皮、茯苓、甘草四种中药组成,是一种能燥湿化痰、理气和中的中医药方。主治湿痰证�?人蕴刀�,色白易咯,恶心吐逆,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑。而二陈的由来是因配药时,选取半夏和陈皮应以陈腐者为佳,故名二陈。
『用法』
二陈汤的标准配方为半夏15克、橘红15克,白茯苓9克,甘草(炙)4.5克四味药材组合而成。上药?咀,每服12克,用水一盏,生姜七片,乌梅一个,同煎六分,去滓,热服,不拘时间。现代用法:加生姜7片,乌梅1个,水煎温服。
『生长历史』
早在《和剂局方》之前,《金匮要略》已有橘皮汤、小半夏汤和小半夏加茯苓汤;《千金方》中有温胆汤�?梢运刀绿勒窃谏鲜龇郊恋幕∩�,进一步精简而成为一首治疗痰饮的通用方剂。
中医治痰名方“二陈汤”,考究与《内经》、《金匮》有着历史悠久的渊流关系,成方始见于宋代官修方书,《太平惠民和剂局方》,距离今日有千年的历史。
魏晋以来,尤其是南北朝至隋唐时期,《本草经集注》、《诸病源候论》、《备急千金要方》、《外台秘要》等代表医著,对痰饮病的熟悉有了较大生长。其中不少方剂的用药履历对二陈汤爆发了主要的影响。
对痰饮病机的熟悉,至隋唐方形成与“气”相关的看法。隋代巢元方提出“痰饮者,由气脉闭塞,津液欠亨,水饮气停在胸腑,结而成痰”的新论点,开创了宣通气脉为先、以使水饮无所凝滞的治痰大法,并且形成了相对统一的治法与方剂。
清代张璐云:“《金匮》有四饮之名,《千金》有五饮之治,其规则一……《金匮》分隶而治,《千金》兼该而行。”统计《千金·卷十八》用半夏治痰饮19方,其中配伍橘皮、枳实者达8首,与仲景方形成显着的比照�?梢砸晕�,至《千金》才有痰饮统治之方,并形成祛痰药配伍理气药的组方用药纪律。由此可见,对痰饮病发病机制的周全熟悉,是二陈汤立法组方以至成为“治痰总剂”的条件。
千年治痰名方“二陈汤”,是履历很多多少代,许多中医学家的实践和总结,到了宋人才融合燥湿、理气、降逆、和胃等治痰规则以及半夏与陈皮、茯苓、生姜、甘草等配伍履历,从而创造了《太平惠民和剂局方》二陈汤。
『衍生方剂』
二陈汤虽然功专燥湿化痰,但有时嫌其力量缺乏,常加用芳香、温燥、行气、祛痰之品。如:
1.温胆汤(《三因极一病证方论》):半夏汤洗七次,竹茹、枳实麸炒,去瓤,各二两,陈皮三两,甘草炙一两,茯苓一两半,上锉为散,每服四大钱,水一盅半,加生姜五片,大枣一枚,煎七分,去渣,食前服�;蜃魈兰良由迤�,大枣l枚,水煎服。
功效:理气化痰,清胆和胃。
主治:肝胃背面,痰热内扰证。症见虚烦不眠,惊悸担心,或吐逆呃逆,口苦,舌苔黄腻,脉滑数。
2.导痰汤(《重订严氏济生方》):半夏汤洗七次,天南星炮四两,去皮,橘红枳实去瓤,麸炒赤茯苓去皮,各一两,甘草炙半两,生姜十片,水煎服。
功效:燥湿祛痰,行气开郁。
主治:痰阻气滞证。症见痰涎壅盛,胸膈痞塞,胁肋胀痛,头痛呕逆,喘急痰嗽,坐卧担心,不思饮食。
3.涤痰汤(《奇效良方》):南星姜制半夏汤洗七次,各二钱半,枳实麸炒二钱,茯苓去皮,二钱,橘红一钱半,石菖蒲、人参各一钱,竹茹七分,甘草半钱,上作一服。水二盅,生姜五片,煎至一盅,食后服。现代用法,加生姜五片,水煎服。
功效:涤痰开窍。
主治:中风痰迷心窍证。症见舌强不可言,喉中痰鸣,辘辘有声,舌苔白腻,脉沉滑或沉缓。
『注重事项』
1.血虚者不宜用;
2.阴虚燥咳者不宜用;
3.痰中带血者不宜用。
4.陈皮性温苦燥,阴虚燥咳、舌红少津、便秘尿黄以及有实热者慎用。
『禁忌』
1.忌食辛辣、油腻食物。
2.故凡阴虚燥咳、热极生风、血虚动风者忌用,孕妇慎用。
『撒播故事』
古代医家称小儿为“稚阴稚阳”之体,以其脾胃功效未趋完善,气阳原弱,运化无权。若喂养不当或感邪饮冷,极易生湿嗽痰,进而气机阻滞,升降失常,则呕恶吐乳,乳食不进,哭吵不宁等消化道症状屡见;复罹风寒外邪,则呈咳嗽气促,吐逆痰涎等呼吸道疾患。董廷瑶常以二陈汤加味治疗上述诸症,审因论治,治法应变,辄能驾轻就熟,药到病除, 通胆汤的应用本方二陈汤加积实、竹茹,具清降积热,化痰安神之效。方中积实破滞下气,而竹茹开胃土之郁、清肺金之燥。
祝好朋侪家业兴旺财路广,老小平安福寿长!
